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부신암 원인 및 증상 진단 치료 보기쉽도록 정리해봤어요.

by 팬이었어 2023. 1. 28.
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부신암 원인 및 증상 진단 치료를 소개하겠습니다. 이 포스트를 전체적으로 읽어주시면 부신암 원인 및 증상 진단 치료를 알아두시는 것에 활용이 될 것이라고 기대하고 있습니다. 부신암 원인 및 증상 진단 치료의 정보가 필요하신 분들은 끝까지 읽어주세요. 이제 아래쪽에서 부신암 원인 및 증상 진단 치료를 알아보도록 하겠습니다.

부신암 원인 및 증상 진단 치료

편도암 초기증상 및 원인 치료 보기 쉽도록 정리완료했습니다.

부신암이란 무엇입니까?

부신암은 부신에서 발생한 악성 종양을 말합니다. 부신암세포는 다른 암과 마찬가지로 진행된다고 해서 주위 장기에 스스로 침범하거나 암세포가 혈관이나 림프관을 통해 멀리 떨어진 장기로 옮겨 성장할 수 있습니다.

부신암은 기능하는 호르몬의 분비 여부에 따라 크게 기능성과 비기능성으로 나뉘는데 기능성 부신암의 경우 암이 생산될 수 있는 호르몬의 종류에 따라 다시 다양하게 분류할 수 있습니다. 십중팔구의 기능성 부신암은 다양한 호르몬을 생산합니다. 종종 비기능성 부신암이 보편적으로 합성하는 호르몬과는 다른 물질을 합성하기도 한다면서 앞으로 기능성으로 변화할 수도 있습니다.

부신암의 원인입니다.

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부신암에 대해 하나 또는 그 이상의 위험요건을 가지고 있더라도 암을 유발하는 데 그 위험요건이 얼마나 기여하는지는 거의 알려져 있지 않습니다. 십중팔구의 부신피질암은 유전과 관련이 없지만 일부에서는 유전적 결함에 의해 유발되기도 합니다.

리프라우 메니 증후군은 상염색체 우성으로 유전되는 가족성 암입니다. 벡위드먼증후군은 신생아의 저혈당증과 고 인슐린혈증을 동반한 원인이 알려지지 않은 유전병입니다. 다발성 내분비선 종양은 Wermer 증후군이라고 하며, 부갑상선, 췌장의 삼분비선 종양을 발생시킬 수 있는 이 증후군은 다발성 내분비선 종양 1형이라고 불리는 유전자 결함으로 인해 발생합니다. 따라서 다발성 내분비선 종양이나 하수체, 부갑상선, 췌장, 또 부신암 가족력이 있는 사람은 주치의에게 유전 상담의 필요성을 상담해야 합니다.

가족성 선종 용종증은 주로 소아가에 발생하는 대장과 직장 용종증으로 이종접합 보통염색체 우성형질로 유전되어 부신피질암을 포함한 다른 암의 위험을 높입니다.

이 밖에 고지방식, 흡연, 신체활동 부족, 환경에서의 발암물질 노출 등이 부신암 발생을 증가시킬 수 있습니다.

부신암 증상입니다.

부신암은 초기에 증상이 없습니다. 암이 진행됨에 따라 식욕부진, 체중감소, 빈혈 등의 진행성 전신증상이 나타납니다.

부신은 다양한 호르몬을 분비하기 때문에 부신암의 증상은 어떤 호르몬을 분비하느냐에 따라 증상이 달라집니다. 부신암 중 40% 정도에 해당하는 비기능성 암은 호르몬을 분비하지 않습니다. 이것은 특별한 증상이 없고 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

부신암 중 60% 정도는 특별히 지정한 호르몬을 분비하는 기능성 암에 해당합니다. 당류 코르티코이드 호르몬을 과도하게 분비하는 경우는 쿠싱 증후군과 비슷한 증상을 보입니다. 이 증상에는 둥근달과 같은 얼굴, 복부비만, 부종, 여드름, 고혈압, 당뇨, 근위 측 등이 있습니다. 여성은 생리 불순, 다모증성 기능 이상 등 복합적인 증상을 보입니다. 부신암의 크기가 커지고 주변에 침윤하면 복부 불쾌감, 팽만감, 동통, 소화불량 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 다른 암과 마찬가지로 암이 림프절을 통해 전이된 경우 손으로 림프절이 만져집니다. 그 밖에 어떤 장기로 전이되느냐에 따라 특이한 증상이 발생합니다.

부신암 진단 그리고 검사입니다.

1. 초음파 검사입니다.

부신에 생긴 종물이 고형인지 낭종인지 구별하는 데 유용하게 사용되는 등 비교적 쉽게 일차적 선별 취지로 시행할 수 있는 검사 방법입니다.

2) PC단층촬영(CT)

부신종물의 크기, 모양, 주변 침윤 정도를 비교적 확실하게 확인할 수 있는데요.

3) 자기공명영상(MRI) 입니다 전산화 단층촬영에서 부신에 종물이 발견되었으나 악성과 양성의 감별이 애매한 경우에 할 수 있습니다.

4. 뼈 스캔을 합니다.

부신암 확진 시 암 전이 여부를 알아보기 위해 뼈 스캔을 실시합니다.

5. MIBG 스캔입니다.

기능성 부신암 중 갈색세포종 진단에 이용할 수 있습니다.

6) 양전자방출단층촬영합니다 암 검사 방법 중 보편적으로 민감도가 높다고 알려진 검사 방법이나 부신암의 경우 어느 정도 진단에 도움이 되는지에 대해서는 더할 나위 없이 많은 연구가 필요합니다.

7. 혈액검사, 그리고 소변검사입니다.

부신암이 의심되거나 확인될 경우 호르몬의 상황을 확인하기 위해 혈중 또는 소변 호르몬을 측정하거나 분비 억제 검사를 합니다.

부신암의 치료 방법입니다.

부신암이 림프절, 복막, 간, 폐, 뼈 등 주변 장기로 전이된 경우에는 국소적 절제술이 넓은 의미를 갖지 않습니다. 이 경우 항암화학요법 등 수많은 암에 효과가 있는 전신적인 치료방법을 시행합니다.

암이 신장, 비장, 림프절 등 주변 장기에 국소적으로 침윤되더라도 수술로 제거할 수 있다면 가능한 부위를 모두 절제하는 수술을 합니다. 수술적으로 완전히 절제가 이루어지면 수술 후 장기간 생존할 가능성이 높아집니다. 부신절제술은 수술 방법에 따라 개복하는 방법과 복강경이나 로봇을 이용하는 방법으로 나눌 수 있습니다. 혹은 부신에 대한 접근 방식에 따라 경복궁에 대한 접근 방식과 후복막에 대한 접근 방식으로 나눌 수 있습니다. 부신을 포함한 암의 근치적 절제 원칙은 동일합니다.

부신암의 경과와 합병증입니다.

부신암 수술로 인해 장기 손상, 출혈, 호르몬 불균형 등의 합병증이 생길 수 있습니다.

부신은 위치상 다양한 중요 장기와 인접해 있습니다. 따라서 부신절제술 중 주변 장기인 간, 비장, 신장, 소장, 대장, 하대정맥, 비장정맥 등에 손상이 생길 수 있습니다.

출혈은 수많은 외과 수술에서 발생하며 부신 절제술에서도 발생할 수 있습니다. 십중팔구 출혈은 지혈이 가능하지만 복강경 수술 중 드물게 심각한 출혈이 발생하며 지혈이 잘 되지 않을 경우 개복 수술로 전환해야 할 수 있습니다.

기능성 종양이 특별히 지정한 호르몬을 분비하고 있을 경우 인체는 평소와 같이 성을 유지하기 위해 그 호르몬을 생산하고 있는 정상 장기의 기능이 상대적으로 억제됩니다. 따라서 호르몬을 분비하는 부신암을 절제하는 경우 역시 반대쪽 정상 부신의 기능이 바로 회복되지 못해 다양한 형태의 호르몬 부족 현상을 겪을 수 있습니다. 특히 나나, 전해질이나 당 조절에 문제가 발생할 수 있고 혈압에도 변화가 생길 수 있습니다. 비기능성 부신암이라도 고령이거나 반대쪽 부신의 기능이 현저히 저하되어 있는 경우에는 비슷한 상황이 발생할 수 있습니다.

이 밖에도 무기폐, 폐렴, 복강내농양, 장유착, 장폐색, 상처감염도 장액종 등의 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다.

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